Trudny przypadek: Asklepios-Bar na 2 implantach
Nie każda odbudowa protetyczna zaczyna się od prostych warunków. W tym przypadku Pacjentka zgłosiła się z uzębieniem szczątkowym żuchwy oraz protezą całkowitą w łuku górnym. Warunki kostne były trudne, a leczenie wymagało połączenia chirurgii, planowania cyfrowego, implantologii oraz indywidualnej protetyki.
W jednym etapie chirurgicznym wykonano ekstrakcje zębów, plastykę przebiegu kości oraz wprowadzenie 2 implantów z wykorzystaniem szablonu chirurgicznego. Po okresie gojenia wykonano indywidualną odbudowę protetyczną opartą na rozwiązaniu Asklepios-Bar — belce tytanowej drukowanej 3D jako monoblok, bezpośrednio z poziomu implantów.
Na tej konstrukcji wykonano protezę dolną wzmacnianą drukowanym trzonem tytanowym i licowaną akrylem. Efektem leczenia była poprawa estetyki, stabilizacji, retencji i komfortu użytkowania protezy w bardzo wymagających warunkach anatomicznych.
Skrót przypadku
Typ leczenia:
odbudowa implantoprotetyczna żuchwy z wykorzystaniem indywidualnej belki Asklepios-Bar na 2 implantach.
Problem:
Pacjentka zgłosiła się z uzębieniem szczątkowym żuchwy, trudnymi warunkami kostnymi oraz protezą całkowitą w łuku górnym. Dolna proteza wymagała stabilizacji, a warunki anatomiczne nie pozwalały na proste, standardowe rozwiązanie protetyczne.
Rozwiązanie:
W jednym etapie chirurgicznym wykonano ekstrakcje zębów, plastykę przebiegu kości oraz wprowadzenie 2 implantów z wykorzystaniem szablonu chirurgicznego. Po okresie gojenia wykonano indywidualną belkę tytanową Asklepios-Bar drukowaną 3D jako monoblok bezpośrednio z poziomu implantów oraz protezę dolną wzmacnianą drukowanym trzonem tytanowym.
Efekt:
Uzyskano stabilizację protezy dolnej, lepszą retencję, poprawę komfortu użytkowania, odbudowę funkcji żucia oraz estetyczny efekt w trudnych warunkach początkowych.
Punkt wyjścia
Pacjentka zgłosiła się z uzębieniem szczątkowym żuchwy i protezą całkowitą w łuku górnym. W żuchwie warunki kostne były wymagające, a pozostawione zęby nie stanowiły przewidywalnej podstawy do dalszej odbudowy protetycznej.
W takich przypadkach problemem nie jest wyłącznie brak zębów. Równie ważne są: ilość i przebieg kości, możliwość stabilizacji protezy, komfort użytkowania, funkcja żucia oraz możliwość utrzymania higieny.
Standardowa proteza dolna w trudnych warunkach anatomicznych często nie zapewnia wystarczającej stabilizacji. Dlatego w tym przypadku zaplanowano leczenie implantologiczne z indywidualną belką tytanową, która miała stać się stabilną podstawą dla protezy dolnej.
Plan leczenia
Celem leczenia było uzyskanie stabilnej, funkcjonalnej i możliwej do długoterminowego użytkowania odbudowy dolnego łuku.
Plan leczenia obejmował:
- diagnostykę warunków kostnych,
- ocenę uzębienia szczątkowego żuchwy,
- kwalifikację zębów do ekstrakcji,
- zaplanowanie przebiegu korekty kości,
- cyfrowe zaplanowanie pozycji implantów,
- wykonanie szablonu chirurgicznego,
- ekstrakcje zębów,
- plastykę przebiegu kości,
- wszczepienie 2 implantów,
- okres gojenia,
- wykonanie indywidualnej belki Asklepios-Bar,
- wykonanie protezy dolnej wzmacnianej drukowanym trzonem tytanowym,
- licowanie protezy akrylem.
Najważniejsze było połączenie kilku etapów w spójny plan: chirurgii, implantologii, planowania cyfrowego i indywidualnej protetyki.
Wykonane rozwiązanie
W jednym etapie chirurgicznym wykonano ekstrakcje zębów, plastykę przebiegu kości oraz wszczepienie 2 implantów. Zastosowanie szablonu chirurgicznego pozwoliło precyzyjnie przenieść plan leczenia do zabiegu i prawidłowo zaplanować pozycję implantów w trudnych warunkach kostnych.
Po okresie gojenia wykonano indywidualną belkę Asklepios-Bar. Belka została zaprojektowana i wydrukowana z tytanu jako monoblok, bezpośrednio z poziomu implantów. Takie rozwiązanie pozwala ograniczyć liczbę połączeń, poprawić precyzję dopasowania i uzyskać stabilną podstawę retencyjną dla protezy.
Na belce wykonano protezę dolną wzmacnianą drukowanym trzonem tytanowym i licowaną akrylem. Dzięki temu proteza nie była zwykłym uzupełnieniem ruchomym, ale indywidualnie zaprojektowaną odbudową opartą na implantach i tytanowej konstrukcji wzmacniającej.
Efekt leczenia
Efektem leczenia była poprawa stabilizacji i retencji protezy dolnej oraz odbudowa funkcji żucia w bardzo trudnych warunkach anatomicznych.
Uzyskano:
- usunięcie zębów bez rokowania,
- plastykę przebiegu kości,
- wprowadzenie 2 implantów,
- wykonanie indywidualnej belki Asklepios-Bar,
- wykonanie tytanowej konstrukcji drukowanej 3D,
- wzmocnienie protezy drukowanym trzonem tytanowym,
- licowanie protezy akrylem,
- poprawę retencji,
- lepszą stabilizację protezy,
- większy komfort użytkowania,
- odbudowę funkcji żucia,
- poprawę estetyki uśmiechu.
Najważniejsze znaczenie miała nie tylko estetyka, ale przede wszystkim funkcjonalność: stabilizacja, retencja i komfort codziennego użytkowania protezy.
Czego uczy ten przypadek?
Ten przypadek pokazuje, że nawet przy trudnych warunkach kostnych i uzębieniu szczątkowym można zaplanować stabilną odbudowę protetyczną opartą na implantach.
Nie zawsze konieczna jest rozbudowana odbudowa całego łuku na wielu implantach. W wybranych przypadkach bardzo dobrym rozwiązaniem może być indywidualna belka na 2 implantach, która znacząco poprawia retencję i stabilizację protezy.
Przypadek pokazuje również znaczenie własnego zaplecza inżynierii stomatologicznej. Asklepios-Bar nie jest standardową belką katalogową, ale indywidualnie projektowaną i drukowaną z tytanu konstrukcją, dopasowaną do konkretnej sytuacji anatomicznej Pacjentki.
To przykład leczenia, w którym chirurgia, implantologia, planowanie cyfrowe i protetyka tworzą jedno spójne rozwiązanie.
Autorzy pracujący przy odbudowie uśmiechu:
dr n. med. Joanna Dobrzańska – protetyka, implantologia, planowanie
dr hab. inż. Lech Dobrzański – planowanie, cyfrowa nawigacja, inżynieria stomatologiczna
lek. dent. Aleksander Gut – implantologia, chirurgia
lek. dent. Michał Pysz – implantoprotetyka
mgr inż. Karolina Rudziarczyk-Jagoda– projekt CAD/CAM
tech. dent. Krystyna Szewczenko – wykończenie – akryl
FAQ
Czym jest Asklepios-Bar?
Asklepios-Bar to indywidualna belka tytanowa drukowana 3D jako monoblok, projektowana bezpośrednio z poziomu implantów. Jej zadaniem jest stabilizacja i retencja protezy.
Ile implantów zastosowano w tym przypadku?
W tym przypadku zastosowano 2 implanty w żuchwie.
Dlaczego wykonano belkę zamiast zwykłej protezy?
Zwykła proteza dolna w trudnych warunkach kostnych często nie zapewnia wystarczającej stabilizacji. Belka na implantach poprawia retencję, komfort i funkcję żucia.
Czy leczenie wykonano w jednym etapie?
W jednym etapie chirurgicznym wykonano ekstrakcje, plastykę przebiegu kości i wszczepienie implantów. Odbudowę protetyczną wykonano po okresie gojenia.
Po co zastosowano szablon chirurgiczny?
Szablon chirurgiczny umożliwia precyzyjne przeniesienie cyfrowego planu leczenia do zabiegu i pomaga właściwie pozycjonować implanty w trudnych warunkach anatomicznych.
Czy proteza była wzmacniana tytanem?
Tak. Proteza dolna została wzmocniona drukowanym trzonem tytanowym i licowana akrylem.
Czy takie rozwiązanie poprawia komfort użytkowania?
Tak. Belka na implantach znacząco poprawia stabilizację, retencję i komfort użytkowania protezy w porównaniu z klasyczną protezą dolną w trudnych warunkach.
Masz ruchomą protezę dolną, która nie daje komfortu podczas jedzenia albo mówienia?
W Centrum SOBIESKI planujemy odbudowy protetyczne indywidualnie — z wykorzystaniem diagnostyki, implantologii, szablonów chirurgicznych i własnego zaplecza inżynierii stomatologicznej ASKLEPIOS.
Umów konsultację z dr n. med. Joanną Dobrzańską:
728 556 677
Centrum Medycyny i Stomatologii SOBIESKI
ul. Jana III Sobieskiego 12/1
44-100 Gliwice