Plan kliniczny, konstrukcja, materiał i estetyka powstają we współpracy lekarza, inżyniera stomatologicznego oraz zespołu techników i ceramistów. Poznaj metody, które stosujemy w SOBIESKI i rozwijamy w ASKLEPIOS.
Technologie, które nadają kształt Twojemu uśmiechowi.

Modele, szablony i konstrukcje z zaplecza ASKLEPIOS. Materiał z własnej dokumentacji.
Co chcesz poznać bliżej?
Odbudowa na implantach, korony na własnych zębach czy planowanie zabiegu — każde rozwiązanie ma inne zadanie. Nazwa technologii nie zastępuje diagnozy i wyboru konstrukcji dla konkretnego pacjenta.
Hygienic Titanium Bridge
Tytanowa konstrukcja. Estetyka i dostęp do higieny.
HTB to rozwijane w ASKLEPIOS rozwiązanie odbudowy na implantach, łączące indywidualny rdzeń tytanowy, estetyczne wykończenie i system mocowania oparty na koronach teleskopowych. Przy odbudowie całego łuku stanowi naszą rozwiniętą odpowiedź na koncepcję All-on-4. W planie rozpatrujemy także konstrukcje częściowe.
Co jest istotne w projekcie? Nośna konstrukcja z tytanu wykonywana w technologii druku 3D, odpowiedni przekrój, sposób przenoszenia obciążeń oraz dostęp do czyszczenia. W prezentowanym wariancie estetykę tworzy licowanie materiałem hybrydowym kompozytowo-ceramicznym, indywidualizowane przez zespół protetyczny.
Co odróżnia mocowanie? Praca jest stabilizowana teleskopowo. Sposób jej zdejmowania do higieny i kontroli omawiamy dla konkretnego wariantu — HTB nie utożsamiamy z dowolnym mostem przykręcanym na implantach.
Dobór liczby implantów, kształtu mostu i rozwiązania tymczasowego wynika z planu kliniczno-protetycznego. Odbudowa tymczasowa i praca docelowa są odrębnymi etapami.
Asklepios-Bar
Indywidualna belka zamiast przypadkowego podparcia.
Asklepios-Bar to indywidualna belka tytanowa stabilizująca protezę na implantach. Projektujemy ją dla konkretnego układu implantów, warunków anatomicznych i planowanej pracy protetycznej. Belka jest drukowana 3D jako monoblok, bezpośrednio z poziomu implantów.
Przykład zastosowania: dolna proteza oparta na dwóch implantach w wymagających warunkach kostnych. W opisanym przypadku również jej szkielet wykonano z drukowanego tytanu, a część estetyczną wykończono akrylem.
Dlaczego nie nazywamy tego po prostu mostem? Jest to proteza stabilizowana na belce, a nie identyczna konstrukcja jak przykręcany most pełnołukowy. Plan obejmuje retencję, podparcie tkanek, sposób zdejmowania do higieny i możliwość późniejszego serwisowania.
Dwa implanty odnoszą się do przedstawionego rozwiązania żuchwy. Nie przenosimy automatycznie tej liczby na każdą odbudowę i każdy łuk.
Monobridge
Zintegrowana konstrukcja od poziomu implantów.
Monobridge to indywidualny most na tytanowej podbudowie ze zintegrowanymi łącznikami, mocowany bezpośrednio z poziomu implantów. Projekt powstaje cyfrowo, a konstrukcję dopasowujemy do rozstawu implantów, zgryzu i planowanego kształtu zębów.
Budowa i wygląd: tytan zapewnia nośną podstawę, natomiast odbudowę estetyczną dobieramy do projektu. W przedstawionej realizacji wykonano korony pełnoceramiczne na podbudowie z tlenku cyrkonu.
Użytkowanie: most jest przykręcany i nie jest zdejmowany przez pacjenta w ramach codziennej higieny. Już w projekcie uwzględniamy przestrzeń do czyszczenia, dostęp serwisowy i kontrole. Tym różni się od protezy na belce oraz opisanego mocowania teleskopowego HTB.
Nie wybieramy konstrukcji wyłącznie według liczby implantów. Liczą się także ich pozycje, dostępna przestrzeń, podparcie i sposób obciążania pracy.
Korony 3/4 pełnokonturowe z tlenku cyrkonu
Konstrukcja w strefie obciążeń. Ceramika tam, gdzie tworzy estetykę.
W stosowanym przez nas rozwiązaniu powierzchnie przenoszące siły zgryzowe tworzy odpowiednio zaprojektowana i charakteryzowana podbudowa z tlenku cyrkonu — ZrO₂. Porcelanowe licowanie koncentrujemy od strony przedsionkowej, widocznej w uśmiechu.
Co daje taki podział? Pozwala projektować przekrój materiału nośnego w strefach obciążanych, a pracę ceramisty wykorzystać do indywidualnego kształtowania koloru, światła i szczegółów estetycznych od strony widocznej. Konstrukcję i rozmieszczenie warstw dobieramy razem z warunkami zwarciowymi.
Co oznacza tutaj „3/4”? To używane przez nas określenie budowy korony i zakresu jej licowania. Nie oznacza oszlifowania dokładnie 3/4 naturalnego zęba ani automatycznie korony częściowej pozostawiającej odsłoniętą jedną powierzchnię.
Rozwiązanie opisujemy odrębnie od pełnołukowego mostu z tytanowym rdzeniem. Materiał, rozpiętość pracy i podparcie muszą odpowiadać konkretnemu zastosowaniu.

Materiał z dotychczasowej prezentacji koron pełnoceramicznych i technologii 3/4 pełnokonturowej w SOBIESKI.
Nie tylko wybór materiału. Równie ważna jest geometria konstrukcji oraz miejsce, w którym pracuje każda warstwa.
ASKLEPIOSguide
Od cyfrowego planu do miejsca wszczepienia implantu.
ASKLEPIOSguide to indywidualnie projektowane szablony wspierające przeniesienie planu implantologicznego do zabiegu. Łączymy ocenę CBCT, dane o uzębieniu i tkankach oraz projekt przyszłej pracy protetycznej.
Nie planujemy samej śruby. Położenie implantu odnosimy do kości i struktur anatomicznych, ale także do miejsca przyszłej korony, zgryzu i sposobu utrzymania higieny. Szablon powstaje dla konkretnego planu i wybranego systemu implantologicznego.
W bardziej złożonych zabiegach przygotowujemy rozwiązania wspierające także zaplanowanie zakresu korekty wyrostka. W opisanym przypadku Asklepios-Bar w jednej sesji wykonano ekstrakcje, plastykę kości i wprowadzenie dwóch implantów. To konkretny przykład współpracy chirurgii z projektem, a nie jeden schemat dla wszystkich pacjentów.
Lekarz odpowiada za kwalifikację, kontrolę dopasowania szablonu i przebieg zabiegu. Cyfrowe narzędzia wspierają jego decyzje — nie zastępują oceny klinicznej.

ASKLEPIOSguide — materiał z prezentacji etapów leczenia SOBIESKI i ASKLEPIOS.
Technologia jest procesem. Nie pojedynczym urządzeniem.
Cyfrowa dokumentacja łączy gabinet z projektowaniem i wykonaniem pracy. Każdy etap służy temu samemu planowi — od rozpoznania warunków w jamie ustnej do końcowej odbudowy.

01 / Diagnostyka i dane 3D
Badanie kliniczne, obrazowanie dobrane do potrzeb leczenia oraz dane skanów. Oceniamy zęby, kość, tkanki i relacje zwarciowe.

02 / Projekt CAD/CAM
Geometria pracy, podparcie, przestrzeń dla materiału i planowane kontakty zębów. Projekt łączy wymagania lekarza z możliwościami wykonania.

03 / Konstrukcja i wykończenie
Druk 3D lub obróbka, dopasowanie i kontrola, a następnie indywidualna praca technika oraz ceramisty. Gotowy projekt staje się odbudową dla pacjenta.
Materiał i technologię dobieramy do zadania.
Druk 3D w metalu — SLS/SLM
Wytwarzanie indywidualnych konstrukcji tytanowych: podbudów, belek i szkieletów. Przekroje i kształt wynikają z projektu, a gotowy element przechodzi dalszą obróbkę.
Precyzyjna obróbka CNC
Frezowanie stosujemy tam, gdzie odpowiada materiałowi i geometrii elementu. Łączymy procesy przyrostowe i ubytkowe, zamiast ograniczać każdy projekt do jednej metody.
Druk modeli i szablonów
Technologie żywiczne, w tym SLA, wykorzystujemy do modeli i elementów planowania. Materiał i dalsze przygotowanie dobieramy do przeznaczenia konkretnego wyrobu.

Zaplecze obróbki Centrum Inżynierii Stomatologicznej ASKLEPIOS.
Dokumentacja cyfrowa i kontrola jakości
Zachowujemy dane projektu i dokumentację wykonania. Cyfrowy model ułatwia porównanie założeń z gotową konstrukcją oraz przygotowanie dalszych prac serwisowych. Weryfikujemy dopasowanie i powierzchnie, korzystając z zaplecza pomiarowego i mikroskopowego.
Plik projektu nie zastępuje kolejnego badania pacjenta. Przy naprawie lub odtworzeniu pracy oceniamy również aktualne warunki kliniczne.
Cyfrowa precyzja. Uśmiech dopracowany przez człowieka.
Kształt, kolor, faktura i sposób odbijania światła nie kończą się na wyborze biblioteki zębów w programie. Technik i ceramista indywidualizują pracę, a lekarz ocenia jej estetykę i funkcję w odniesieniu do twarzy, mimiki oraz zgryzu pacjenta.
Własne zaplecze pozwala rozmawiać o korektach między gabinetem a pracownią. To współpraca ludzi, którzy znają projekt — nie przekazywanie odpowiedzialności z jednego etapu na drugi.

Indywidualne wykończenie uzupełnienia protetycznego — materiał z pracowni ASKLEPIOS.
Własne badania. Publikacje. Rozwój konstrukcji.
Zaplecze ASKLEPIOS łączy inżynierię materiałową, projektowanie konstrukcji i technologie wytwarzania. Badamy zależności pomiędzy materiałem, geometrią, powierzchnią i warunkami pracy uzupełnienia.
W obszarze badawczo-rozwojowym zajmujemy się również biomateriałami, porowatymi strukturami implantów i inżynierią powierzchni, w tym metodą ALD. To odrębny obszar badań — nie informacja, że każda praca oddawana pacjentowi ma takie powłoki.
Pełne opisy publikacji pozwalają odróżnić wyniki badań od zastosowań klinicznych. Przykładem jest artykuł Leszka A. Dobrzańskiego i Lecha B. Dobrzańskiego o koncepcji Dentistry 4.0, cyfrowym projektowaniu i wytwarzaniu odbudów protetycznych.

Nagrody i wyróżnienia z dokumentacji SOBIESKI i ASKLEPIOS. Szczegóły osiągnięć prezentujemy w powiązanych materiałach.
Publikacje i wskaźniki autorów
Lech B. Dobrzański — profil Google Scholar ↗
Joanna Dobrzańska — profil Google Scholar ↗
Leszek A. Dobrzański — profil Google Scholar ↗
Cytowania i h-index są dostępne w profilach poszczególnych autorów. Nie sumujemy wskaźników różnych osób ani baz.
Najważniejszy jest plan dla pacjenta.
Nie. Najpierw oceniamy możliwość wykorzystania własnych zębów. Korony, licówki i mosty mogą być częścią odbudowy na zachowanych filarach; w innych planach łączymy leczenie zębów własnych z implantami w brakujących odcinkach.
Nie. Różnią się konstrukcją, sposobem mocowania i użytkowania. W opisanych wariantach HTB wykorzystuje mocowanie teleskopowe, Monobridge jest mostem przykręcanym, a Asklepios-Bar stabilizuje protezę na belce. Podczas konsultacji omawiamy te różnice także od strony higieny i późniejszych kontroli.
Nie. Druk i obróbka realizują projekt konstrukcji. Dobór i indywidualizacja kształtu, koloru oraz szczegółów powierzchni pozostają zadaniem zespołu protetycznego, w ścisłej współpracy z lekarzem.
Odbudowa umożliwiająca funkcjonowanie w trakcie leczenia nie znosi potrzeby gojenia, kontroli i realizacji dalszych etapów planu. Pracę tymczasową, docelową i późniejszą kontrolę opisujemy oddzielnie dla każdego przypadku.
Nie musisz wybierać technologii przed konsultacją.
Opowiedz nam, co chcesz zmienić. Ocenimy możliwości odbudowy, wyjaśnimy proponowaną konstrukcję i omówimy etapy oraz koszty. Przy przyjeździe z zagranicy zacznij od kontaktu przed podróżą.
SOBIESKI, ul. Jana III Sobieskiego 12/1, Gliwice. Strona główna ↗
Opisy konstrukcji opracowano z materiałów SOBIESKI i ASKLEPIOS. Przykłady dokumentują wskazane przypadki. Publikacja: L.A. Dobrzański, L.B. Dobrzański, Dentistry 4.0 Concept in the Design and Manufacturing of Prosthetic Dental Restorations, Processes 2020, 8(5), 525, DOI: 10.3390/pr8050525.



