Asklepios-Bar — stabilizacja protezy na indywidualnej belce tytanowej
Odbudowa uśmiechu w trudnych warunkach kostnych nie zawsze musi oznaczać pełny most przykręcany na stałe. U części pacjentów najlepszym, najbardziej racjonalnym i przewidywalnym rozwiązaniem jest proteza stabilizowana na implantach za pomocą indywidualnej belki tytanowej.
W Centrum SOBIESKI i Centrum Inżynierii Stomatologicznej ASKLEPIOS wykonujemy takie rozwiązania jako Asklepios-Bar — indywidualną belkę drukowaną 3D z tytanu, projektowaną dla konkretnego pacjenta, konkretnej anatomii i konkretnego układu implantów.
To rozwiązanie stosujemy szczególnie wtedy, gdy klasyczna proteza jest niestabilna, warunki kostne są trudne, a pacjent potrzebuje znaczącej poprawy komfortu, retencji i funkcji żucia.
Skrót przypadku
Typ leczenia:
odbudowa implantoprotetyczna z wykorzystaniem indywidualnej belki tytanowej Asklepios-Bar oraz protezy wzmacnianej konstrukcją tytanową.
Problem:
pacjenci z trudnymi warunkami kostnymi, zanikiem wyrostka, niestabilną protezą dolną, ograniczoną retencją lub uzębieniem szczątkowym, u których klasyczna proteza nie zapewnia wystarczającego komfortu i stabilności.
Rozwiązanie:
wszczepienie implantów w zaplanowanych pozycjach oraz wykonanie indywidualnej belki tytanowej drukowanej 3D jako monoblok. Na belce wykonywana jest proteza wzmacniana drukowaną konstrukcją tytanową i licowana akrylem.
Efekt:
lepsza stabilizacja protezy, większa retencja, poprawa komfortu jedzenia i mówienia, większe poczucie bezpieczeństwa oraz możliwość zaprojektowania pracy z myślą o higienie i długoterminowej kontroli.
Punkt wyjścia
Pacjenci kwalifikowani do tego typu leczenia często zgłaszają się z problemem niestabilnej protezy, dużego zaniku kości albo bardzo trudnych warunków anatomicznych. W praktyce oznacza to, że klasyczna proteza może przesuwać się podczas jedzenia, mówić, powodować otarcia albo wymagać ciągłego stosowania klejów.
W wielu takich przypadkach pacjent nie potrzebuje od razu pełnego mostu przykręcanego na stałe. Czasem najlepszym rozwiązaniem jest odbudowa, która łączy stabilizację na implantach z możliwością zdejmowania pracy w celu higieny i kontroli.
Dlatego u wybranych pacjentów planujemy rozwiązanie oparte na belce. Implanty zapewniają zakotwienie, belka stabilizuje pracę, a proteza wzmacniana tytanem pozwala odbudować funkcję i estetykę.
Plan leczenia
Plan leczenia zależy od warunków kostnych, liczby implantów, sytuacji protetycznej i oczekiwań pacjenta.
Najczęściej obejmuje:
- diagnostykę CBCT,
- ocenę ilości i jakości kości,
- analizę stabilności dotychczasowej protezy,
- ocenę możliwości higieny,
- zaplanowanie pozycji implantów,
- implantację, często z użyciem szablonu chirurgicznego,
- okres gojenia,
- cyfrowe zaprojektowanie indywidualnej belki,
- druk 3D belki z tytanu,
- wykonanie protezy wzmacnianej konstrukcją tytanową,
- licowanie protezy akrylem,
- kontrolę retencji, stabilizacji i zwarcia.
Ważne jest to, że belka nie jest elementem przypadkowym. Jej kształt, przebieg, wysokość, sposób połączenia z implantami oraz relacja z protezą muszą być zaprojektowane indywidualnie.
Wykonane rozwiązanie
W rozwiązaniu Asklepios-Bar belka jest projektowana cyfrowo i drukowana z tytanu w technologii 3D. Może być wykonana jako monoblok bezpośrednio z poziomu implantów, co pozwala ograniczyć liczbę elementów pośrednich i uzyskać precyzyjne dopasowanie konstrukcji.
Na belce wykonywana jest proteza, która nie jest zwykłą protezą ruchomą. Może być wzmacniana drukowanym trzonem tytanowym i licowana akrylem, dzięki czemu łączy stabilność konstrukcji metalowej z estetyką i funkcją klasycznej odbudowy protetycznej.
Takie rozwiązanie pozwala poprawić retencję i komfort użytkowania, a jednocześnie zachować możliwość zdejmowania pracy w celu higieny, kontroli i serwisowania.
Efekt leczenia
Efektem leczenia jest przede wszystkim poprawa funkcji i komfortu codziennego życia pacjenta.
Uzyskujemy:
- lepszą stabilizację protezy,
- większą retencję,
- mniejsze przemieszczanie się protezy podczas jedzenia,
- większą pewność podczas mówienia,
- poprawę funkcji żucia,
- poprawę estetyki uśmiechu,
- lepsze rozłożenie sił,
- możliwość kontroli i higieny,
- większy komfort użytkowania,
- indywidualne dopasowanie pracy do warunków kostnych.
Dla wielu pacjentów różnica między klasyczną protezą a protezą stabilizowaną na belce jest bardzo duża. Nie zawsze jest to najbardziej „spektakularne” rozwiązanie na zdjęciu, ale często jest to ogromna zmiana w codziennym funkcjonowaniu.
Czego uczy ten przypadek?
Ten typ odbudowy pokazuje, że w implantoprotetyce nie istnieje jedno najlepsze rozwiązanie dla każdego pacjenta. Most stały, HTB, Monobridge, proteza na locatorach, klasyczna proteza czy belka na implantach — każde z tych rozwiązań ma inne wskazania.
Belka na implantach jest szczególnie wartościowa w sytuacjach, w których pacjent ma trudne warunki kostne, duży zanik wyrostka albo problem z utrzymaniem protezy. Pozwala znacząco poprawić stabilizację, ale nadal zachować możliwość zdejmowania pracy, czyszczenia i kontroli.
Przypadki Asklepios-Bar pokazują także znaczenie własnego zaplecza inżynierii stomatologicznej. Belka nie jest gotowym elementem katalogowym, ale indywidualnie projektowaną konstrukcją, która powstaje na podstawie diagnostyki, planu implantologicznego i projektu przyszłej protezy.
To leczenie, w którym chirurgia, implantologia, protetyka i inżynieria stomatologiczna muszą działać razem.
Autorzy pracujący przy odbudowie uśmiechu:
dr n. med. Joanna Dobrzańska – protetyka, implantologia, planowanie
dr hab. inż. Lech Dobrzański – planowanie, cyfrowa nawigacja, inżynieria stomatologiczna
lek. dent. Aleksander Gut – implantologia, chirurgia
dr n. med. Grzegorz Hille – specjalista chirurgii stomatologicznej – implantologia, chirurgia
lek. dent. Michał Pysz – implantoprotetyka
mgr inż. Karolina Rudziarczyk-Jagoda– projekt CAD/CAM
tech. dent. Krystyna Szewczenko – wykończenie – akryl
FAQ
Czym jest Asklepios-Bar?
Asklepios-Bar to indywidualna belka tytanowa drukowana 3D, projektowana dla konkretnego pacjenta i konkretnego układu implantów. Służy do stabilizacji protezy.
Czy belka na implantach jest rozwiązaniem stałym?
Belka jest przykręcona do implantów, natomiast proteza może być zdejmowana. Dzięki temu pacjent zyskuje stabilizację, a jednocześnie możliwa jest higiena i kontrola pracy.
Dla kogo jest belka na implantach?
Dla pacjentów z niestabilną protezą, dużym zanikiem kości, trudnymi warunkami protetycznymi albo ograniczoną retencją klasycznej protezy.
Czy belka jest gorsza niż most przykręcany na stałe?
Nie. To inne rozwiązanie. W niektórych przypadkach most stały będzie najlepszym wyborem, a w innych bardziej przewidywalna i higieniczna może być proteza stabilizowana na belce.
Dlaczego belka jest drukowana z tytanu?
Druk 3D pozwala wykonać indywidualną konstrukcję dopasowaną do położenia implantów, kształtu wyrostka i planowanej protezy. Tytan zapewnia wytrzymałość, lekkość i biokompatybilność.
Czy proteza na belce jest wygodniejsza niż klasyczna proteza?
Zwykle tak. Belka znacząco poprawia retencję i stabilizację, dzięki czemu proteza mniej się przesuwa podczas jedzenia i mówienia.
Czy takie rozwiązanie ułatwia higienę?
Tak. Możliwość zdejmowania protezy pozwala lepiej oczyścić pracę, tkanki i okolice implantów.
Ile implantów potrzeba do belki?
To zależy od przypadku. Czasami belka może być oparta na 2 implantach, a w innych przypadkach potrzebna jest większa liczba implantów. Decyzję podejmujemy po diagnostyce.
Masz protezę, która rusza się podczas jedzenia albo mówienia?
W Centrum SOBIESKI sprawdzimy, czy w Twoim przypadku możliwa jest poprawa stabilizacji protezy dzięki implantom i indywidualnej belce tytanowej Asklepios-Bar.
Umów konsultację z dr n. med. Joanną Dobrzańską:
728 556 677
Centrum Medycyny i Stomatologii SOBIESKI
ul. Jana III Sobieskiego 12/1
44-100 Gliwice